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日前《上海市深化養(yǎng)老服務實施方案（2019-2022年）》正式出臺。記者從上海市民政局召開的“深入推進養(yǎng)老服務工作新聞通氣會”上獲悉，該《方案》起草過程歷時半年，涉及20多個部門，經(jīng)過反復的意見征詢，并經(jīng)市政府常務會、市委常委會審議，是上海未來一段時期內(nèi)養(yǎng)老服務發(fā)展的指引。
《方案》針對當前上海養(yǎng)老服務領域各個方面通盤考慮、系統(tǒng)設計。文件包括總體要求、工作目標、主要任務、保障措施、工作機制五個部分，特別是提出了6個提升計劃和26項主要任務，全面推動養(yǎng)老服務深化發(fā)展。
上海市委、市政府始終高度重視養(yǎng)老服務工作。截至2018年底，上海戶籍老年人口已達503.28萬，占戶籍總?cè)丝诘?4.4%；80歲及以上戶籍高齡老年人口81.67萬，占戶籍老年人口的16.2%。近年來，各部門通力合作、各區(qū)創(chuàng)新實踐，在深化“9073”養(yǎng)老服務格局的基礎上，持續(xù)推進“五位一體”社會養(yǎng)老服務體系建設。
打造“1+2+3”養(yǎng)老服務網(wǎng)絡
《方案》明確，未來四年，上海養(yǎng)老設施主要指標數(shù)量“倍增”。到2022年，上海養(yǎng)老服務領域重要的指標數(shù)量將有新突破，比如社區(qū)綜合為老服務中心（分中心）在街鎮(zhèn)全覆蓋的基礎上數(shù)量要實現(xiàn)“翻番”，不少于400家；社區(qū)老年助餐服務場所總量實現(xiàn)“翻番”，達到1600家。
同時，在結(jié)構(gòu)上更加優(yōu)化。到2022年，養(yǎng)老機構(gòu)床位數(shù)在確保不低于全市戶籍老年人口3%，即17.5萬張的基礎上，護理型床位數(shù)要達到總床位的60%。
在寸土寸金的超大型城市，老年人高度集聚且期盼原居安養(yǎng)，怎樣的養(yǎng)老模式才是最合適的？對于這個問題，《方案》明確，社區(qū)嵌入式是上海養(yǎng)老模式的首選。
“經(jīng)過近幾年的實踐探索，我們更加堅定把社區(qū)嵌入式養(yǎng)老作為大城市養(yǎng)老的首選模式?！鄙虾Ｊ忻裾志珠L朱勤皓表示，2019年下半年，計劃在市級層面出臺“社區(qū)嵌入式養(yǎng)老工作指引”，思路是在1個街鎮(zhèn)范圍內(nèi)構(gòu)建出“1+2+3”的養(yǎng)老服務網(wǎng)絡。
所謂的“1”，是“一個服務圈”，即“15分鐘養(yǎng)老服務圈”；所謂的“2”，是實現(xiàn)“兩級服務供給”，即“綜合為老服務中心”+“家門口服務站點”；所謂的“3”，是實現(xiàn)“三大服務場景”，即讓老年人在“綜合為老服務中心”或“家門口服務站點”或“直接在自己家里”接受到養(yǎng)老服務。
將建“紅名單”和“黑名單”
在上海，哪些養(yǎng)老機構(gòu)比較“靠譜”？某家養(yǎng)老機構(gòu)的服務質(zhì)量究竟好不好？
《方案》明確，針對養(yǎng)老服務行業(yè)質(zhì)量的提升，上海將建立養(yǎng)老服務質(zhì)量綜合評價體系和養(yǎng)老服務領域社會信用體系。
其中，養(yǎng)老服務質(zhì)量綜合評價體系主要包括養(yǎng)老機構(gòu)等級評定和養(yǎng)老服務質(zhì)量日常動態(tài)監(jiān)測評價。
據(jù)朱勤皓介紹，上海自2016年起，用三年時間（到2018年）完成了第一輪559家養(yǎng)老機構(gòu)的等級評定工作，評定結(jié)果社會全公開。而對于養(yǎng)老服務質(zhì)量日常動態(tài)監(jiān)測評價，未來的評價結(jié)果將以“笑臉”“哭臉”等直觀展示。
“這兩個評價機制，前者是階段性結(jié)論，后者是日常的動態(tài)判斷，形成綜合評價結(jié)果并及時披露，且與獎補政策相掛鉤，將有助于服務需求方掌握服務優(yōu)劣信息，也對服務提供方產(chǎn)生激勵效果，有助于提高養(yǎng)老服務質(zhì)量。”朱勤皓說。
養(yǎng)老服務領域社會信用體系的建立，則旨在養(yǎng)老服務領域構(gòu)建一個誠實守信的大環(huán)境。2018年，上海出臺了養(yǎng)老機構(gòu)失信信息歸集和使用管理辦法，接下來的重點是要構(gòu)建守信激勵和失信懲戒機制。
“也就是說，要建立‘紅名單’和‘黑名單’制度，要將信用信息作為各項支持政策的重要衡量因素，特別是對‘黑名單’中的失信主體，要加大懲戒，用信用約束行為?！敝烨陴┍硎?。
長三角養(yǎng)老服務粉墨登場
養(yǎng)老服務是系統(tǒng)、復雜、專業(yè)、個性化的工作，需要一支具備專業(yè)知識和技能的職業(yè)化隊伍體系，主要包括一線服務隊伍（主要是護理員隊伍）、專技隊伍、管理人員隊伍等。
《方案》明確，未來四年，上海將加強養(yǎng)老服務隊伍質(zhì)量管理，多渠道擴大養(yǎng)老服務從業(yè)人員規(guī)模，完善養(yǎng)老服務從業(yè)人員激勵褒揚機制。
其中，針對護理員隊伍薪酬待遇偏低、評價標準不統(tǒng)一、社會認可度不高等問題，《方案》提出了發(fā)布養(yǎng)老護理員市場工資指導價、探索建立綜合評價標準、加強對先進事跡的宣傳褒揚等措施，旨在建立體現(xiàn)勞動價值、合理合法、可持續(xù)的薪酬機制，增進職業(yè)認同，拓寬職業(yè)發(fā)展空間。
打造醫(yī)療保健、康復護理、營養(yǎng)調(diào)配、心理咨詢、社會工作等專業(yè)隊伍，為老年人提供專業(yè)化服務?！斗桨浮诽岢龈叩仍盒！⒅械嚷殬I(yè)學校等教育機構(gòu)設置相關專業(yè)，加快專業(yè)人才培養(yǎng)。同時，就發(fā)展老年社會工作明確了具體指標，即“到2022年，每千名老年人配備1名社會工作者，每百張養(yǎng)老床位至少配備1名社會工作者”。
《方案》還對提升養(yǎng)老服務市場活力提出了相關計劃。其中，長三角養(yǎng)老服務區(qū)域合作要求更加具體，重點是要做好四地在服務標準、規(guī)范方面的互通互認，建立養(yǎng)老服務優(yōu)質(zhì)誠信品牌互認和推介機制，建立養(yǎng)老機構(gòu)行政處罰和失信行為的定期通報機制，并且支持開展養(yǎng)老服務領域民間合作，為老年人異地養(yǎng)老提供便利。